牙疼刷牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、龋齿、牙髓炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，进而引起出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会导致牙槽骨吸收，压迫牙龈底部的毛细血管，使血管壁变薄，从而出现刷牙时出血的情况。
患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.牙结石
牙结石是附着在牙齿表面的钙化物质，质地坚硬，通常位于牙龈边缘以下。存在牙结石的人群，在刷牙过程中容易刺激到牙龈，导致其充血水肿，进而发生出血现象。患者可通过超声波洁治术的方式去除牙结石。
4.龋齿
龋病是由口腔中多种因素作用于牙齿硬组织所导致的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位易滋生细菌，产生毒素并腐蚀牙体组织，当龋坏累及牙神经时，会引起剧烈疼痛。对于浅表型龋损，可以考虑应用氟化物封闭的方法来增强釉质的抗酸能力；若已经形成实质性缺损，则需要及时将受损组织清除后填充复合树脂材料。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染而发生的炎症反应，炎症因子会刺激牙髓组织，导致疼痛和出血。根管治疗是常见的治疗方法，通过清理和消毒根管系统，然后用填充材料封闭以消除感染源和缓解疼痛。
建议定期进行口腔卫生维护，包括定期清洁牙齿和使用牙线，以减少牙菌斑和牙石的积聚。如有必要，还应进行专业洁牙和定期的口腔检查。
