肝癌和肝硬化都会影响肝的功能，包括造血功能，但并非所有肝癌患者都会出现肝硬化。

肝癌是指肝脏中的恶性肿瘤，而肝硬化则是由多种因素引起的一种慢性肝病，如长期饮酒、病毒感染等。肝癌的发展过程中，可能会导致周围组织的炎症反应和纤维化，从而引发肝硬化。此外，某些类型的肝癌与肝硬化的风险增加有关，例如非酒精性脂肪性肝炎相关性肝癌。对于患有肝癌的患者，如果存在肝硬化的可能性，则需要进行进一步的评估和管理，以预防并发症的发生。

部分肝癌患者可能不存在肝硬化，此时由于癌细胞过度增殖压迫正常肝组织，可能导致肝功能受损，但不一定形成明显的结节或假小叶结构，因此不会直接发展为肝硬化。

在关注肝癌的同时，应注意避免酗酒和接触肝毒性物质，以减少肝硬化的发生风险。若患者既往有肝硬化史，在治疗期间应密切监测病情变化，以免因药物副作用或其他原因加重肝损伤。