每天晚上都胃疼可能是饮食不当、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

不良饮食习惯如暴饮暴食、食用过多辛辣刺激性食物等会导致胃黏膜受到损伤，进而引起胃部不适。

调整饮食结构和习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，有助于缓解症状。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌增加，导致胃黏膜受损，从而出现胃痛的症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键，可通过口服抗生素联合质子泵抑制剂进行治疗。

3.慢性胃炎

慢性胃炎时由于炎症反应持续存在，可导致胃黏膜屏障功能减弱，易受外界因素影响而发生痉挛性疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

4.胃溃疡

胃溃疡通常由胃黏膜长期被消化液腐蚀所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，就会引起剧烈的腹痛。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。

5.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡多是由胃酸或胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀引起的，当胃酸反流至十二指肠时，会导致局部组织受到刺激而产生疼痛感。患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物来抑制胃酸分泌，以减轻症状。

建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化。同时注意避免过度饮酒，以免加重胃部不适。