急性肾炎患者是否需要进行肾穿刺活检取决于个体化评估。

肾穿刺活检是一种有创检查方法，用于获取肾脏组织样本进行显微镜下观察，有助于确定肾脏疾病的类型和严重程度。对于急性肾炎，由于该疾病多为自限性疾病，且存在一定的自愈倾向，故无需进行肾穿刺活检。但对于某些特殊病例，如有持续高血尿、蛋白尿或肾功能损害者，则需考虑进行肾穿刺活检以排除慢性肾炎或其他继发性肾病的可能性。此外，如果患者存在凝血功能障碍或出血倾向，也不宜进行肾穿刺活检。

在决定是否进行肾穿刺活检时，应综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及既往史等因素，并遵循医嘱执行。

对于急性肾炎患者，若病情进展迅速或伴有严重的并发症，可能需要紧急肾穿刺活检以快速明确诊断并制定治疗方案。

在处理急性肾炎的过程中，应注意休息，避免过度劳累，保持充足的水分摄入，以促进体内代谢废物的排泄。同时，遵医嘱使用药物治疗，如呋塞米等利尿剂，以减轻水肿症状。