糖尿病引起的肾病怎么治

糖尿病引起的肾病怎么治

2024-10-10 举报/反馈

糖尿病引起的肾病治疗需综合考虑血糖控制不佳、高血压高血脂、肥胖、长期高蛋白饮食摄入等因素。建议患者在医生指导下使用胰岛素治疗,同时优化饮食结构,减少高蛋白食物的摄入。

1.血糖控制不佳

血糖持续偏高会导致肾脏负担增加,影响肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能,进而引起尿糖、尿蛋白等代谢产物异常排出。通过定期监测血糖水平并调整饮食和药物管理来控制血糖,如遵医嘱使用胰岛素注射液、格列齐特片进行治疗。

糖尿病引起的肾病怎么治

2.高血压

血压升高会对肾小球施加压力,导致肾小球过滤膜受损,蛋白漏出增多,从而加重肾脏损伤。生活方式干预包括戒烟限酒、适量运动和健康饮食;药物治疗需遵循医嘱选择合适的降压药,例如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

3.高血脂

高脂血症可促进肾动脉粥样硬化的发生和发展,使肾血管阻力增加,肾血流量减少,肾小球内高压、高灌注、高滤过状态持久存在,进一步加重肾损害。患者可在医生指导下服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。

4.肥胖

肥胖会增加心脏负荷,导致血压上升,肾脏承受的压力增大,易出现蛋白尿。减轻体重可通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式实现。饮食上需要减少热量摄入,适当进食粗粮、蔬菜水果等低热量食物;运动方面可以选择快走、游泳等有氧运动。

5.长期高蛋白饮食摄入

长期高蛋白饮食会使肾脏排泄废物的工作量加大,可能导致肾功能减退。建议调整饮食结构,减少蛋白质摄入量,如减少红肉、蛋类以及奶制品的摄入。

针对糖尿病肾病的治疗,应积极控制血糖,以延缓病情进展,同时注意营养支持治疗,避免高盐饮食,以免加重水肿。

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