冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者没有明显症状是否严重，一般需要根据自身情况具体分析。建议患者及时进行相应治疗，并且注意饮食，以免加重病情。

一、可能不严重的情况：

冠心病患者平时没症状，如果是轻度的冠心病，如轻度冠状动脉狭窄，或者是冠心病患者，自身体质较好，没有明显症状，一般不严重。此类患者一般病情不严重，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗，并遵医嘱进行定期复查。

二、可能比较严重的情况：

1、心绞痛：冠心病患者没有明显症状，如果是重度心绞痛的急性发作，患者会出现心前区疼痛，可表现为压榨样疼痛，伴有胸闷、呼吸困难等症状，这种情况比较严重，需要紧急就医;

2、心肌梗死：冠心病患者没有明显症状，若发生急性心肌梗死，患者会表现为心前区压榨性疼痛，且疼痛持续不缓解，伴有出冷汗、恶心、呕吐等症状，这种情况比较严重，需要紧急就医;

3、缺血性心肌病：冠心病患者没有明显症状，若发生缺血性心肌病，患者会表现为心衰、心律失常、休克，甚至心源性猝死，这种情况比较严重;

4、其他情况：冠心病患者没有明显症状，若是合并其他心血管疾病，如继发性高血压，或者是原发性肥厚型心肌病，此时病情相对严重，需要及时进行治疗。

冠心病患者平时一定要养成良好的生活方式，注意低盐、低脂饮食，适当做有氧运动，戒烟、限酒。另外，要保持稳定的情绪，避免情绪过度波动。