新生儿胆道闭锁表现为黄疸、陶土样大便、瘙痒、肝脾肿大、胆管扩张,若出现这些症状应及时就医。
1.黄疸
由于未成熟胎儿胆道功能不健全,无法将胆红素排入肠道,导致血液中胆红素水平升高,出现黄疸。
主要表现为皮肤和黏膜黄染,可伴有巩膜黄染。
2.陶土样大便
由于胆汁不能进入小肠,没有胆盐来帮助脂肪消化和吸收,因此会出现白陶土色的大便。大便颜色呈白色或灰白色,质地坚硬,形状为条状或颗粒状。
3.瘙痒
胆汁淤积会导致血清胆红素水平持续升高,进而刺激神经末梢产生瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤上,尤其是手掌和脚底,可能伴随有夜间加重的特点。
4.肝脾肿大
当肝脏受到损伤时,会引起肝细胞坏死,导致肝组织炎症反应和水肿,从而引起肝脾肿大。触诊肝脏时会感到肝脏比正常情况下更硬、更大。
5.胆管扩张
胆道闭锁时,胆汁流动受阻,胆管压力增高,可能导致胆管壁受损,进一步引发胆管扩张。胆管扩张通常出现在胆囊颈部或胆总管处,超声检查可见明显的胆管直径增宽。
针对新生儿胆道闭锁的症状,可以进行超声波检查以评估婴儿的肝脏、胆囊和胆管情况。必要时,医生可能会建议进行磁共振成像(MRI)或经皮肝活检等进一步的诊断措施。治疗措施主要是葛西手术或肝移植,而患儿家长应注意观察孩子的症状变化,定期复查并遵循医嘱调整饮食结构,避免食用可能增加胆汁分泌的食物,如高脂食物。