恶性胃癌肝转移腹水，是胃癌患者常见的并发症之一。出现这种情况，需要根据具体情况进行针对性治疗，包括药物治疗、手术治疗、化疗、靶向治疗等。
1、药物治疗：如果患者身体状况较差，不能耐受手术或化疗，则可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，以促进体内水分的排出。同时，也可以遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物进行治疗，如卡托普利片、马来酸依那普利片等，以减轻肝脏负担；
2、手术治疗：如果患者身体状况较好，且肿瘤没有远处转移的情况，则可以通过手术切除病灶，并清除腹腔内的积液。常用的手术方式有根治性手术和姑息性手术两种，根治性手术是指将原发灶和转移灶一并切除；姑息性手术主要是为了缓解症状，如经颈静脉肝内门体分流术等；
3、化疗：如果患者身体状况较差，无法耐受手术或放疗，则可以遵医嘱通过化疗的方式进行治疗。常用的化疗药物有注射用盐酸吉西他滨、注射用顺铂等；
4、靶向治疗：如果患者存在基因突变的情况，则可以在医生指导下使用靶向药物进行治疗，如瑞戈非尼片、甲磺酸阿帕替尼片等。
此外，在日常生活中建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。同时也要注意休息，保持充足的睡眠时间。
