46岁月经不来通常属于正常现象。

46岁月经不来是因为卵巢功能开始下降，体内的雌激素和孕激素水平逐渐降低，子宫内膜不再定期脱落，从而导致停经。这是正常的生理现象，标志着女性进入围绝经期。

如果患者有性生活，且未采取有效避孕措施，则需考虑是否存在怀孕的可能性。建议进行早孕检

测或咨询医生以确认是否怀孕。

对于46岁的女性来说，月经周期的变化是正常的自然过程，但也要注意观察身体变化，及时就医排除其他疾病因素的影响。