当近视时，一般建议先进行散瞳验光，确定近视度数。通常情况下，近视度数>100度时需要配戴眼镜，但是否需要配戴眼镜，取决于年龄、近视性质、调节能力、用眼需求等因素，不能一概而论。

1、年龄：通常学龄前儿童近视度数>100度时需要配戴眼镜，以获得清晰的物象。18岁以后的成年人度数>150度时，也需要配戴眼镜，以获得清晰的物象。如果是高度近视，即度数>1000度，则无需配戴眼镜;

2、近视性质：即调节能力，如果调节能力较差，无论度数多少，均需配戴眼镜，以获得清晰的物象。如果调节能力较强，即使度数很低，也可以不配戴眼镜，观察视物时无异常，则可以配戴眼镜以获得清晰的物象;

3、调节能力：如果调节能力较强，即使度数很低，也可以清晰地看到远处的物体，可以不配戴眼镜。如果调节能力差，则需配戴眼镜，以获得清晰的物象;

4、用眼需求：日常工作或学习时看近距离的东西比较多，需要专注看近处的东西，如果配戴眼镜则会导致调节能力变差，从而影响视力。如果是单纯的近视，没有其他的眼部病变，可以不配戴眼镜，但如果是病理性近视，伴有其他的眼部病变，则建议配戴眼镜;

5、其他：如果不需要调节时，可以不配戴眼镜，以减少眼睛的疲劳感。此外，还可以根据自身的需要选择隐形眼镜或者框架眼镜。