慢性主动脉夹层的早期症状包括胸痛、背痛、高血压、心律失常以及呼吸困难,这些症状可能表明心血管系统的问题,建议及时就医。
1.胸痛
由于内膜撕裂,血液流入内膜管腔,形成真假两腔的状态,此时可导致胸痛。疼痛通常位于胸部一侧,但也可能向肩部和背部放射。胸痛是由于病变侵犯胸壁或压迫周围神经所致。
2.背痛
当主动脉夹层累及脊柱旁动脉时,会引起剧烈的背痛,这种疼痛通常呈刀割样或绞榨性。疼痛通常集中在背部中线附近,有时会向下腹部辐射。
3.高血压
血压升高主要是由于血管壁受到炎症刺激或血肿压迫,使外周阻力增加,心脏需克服更大的阻力来维持血液循环。高血压通常伴有持续性的头部胀满感、眩晕或视力模糊等症状。
4.心律失常
当夹层影响到心脏传导系统时,可能导致心律不齐,引发心律失常的现象。心律失常的症状包括心跳过快、过慢或不规则,以及胸闷、气短等不适感。
5.呼吸困难
如果夹层波及肺动脉或其他支气管,则会导致通气血流比例失调,进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能伴随喘息、咳嗽或咳痰,严重时可能出现窒息感。
针对慢性主动脉夹层的早期症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施可能包括药物治疗如降压药和抗凝剂,必要时需要手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测病情变化,及时就医并遵循医嘱。