肝硬化脾大可能由酒精性肝炎、慢性病毒性肝炎、血吸虫病、遗传性血色病、肝豆状核变性等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死，进而出现纤维化和肝硬化的现象。

患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。

2.慢性病毒性肝炎

由不同类型的肝炎病毒感染引起，持续感染会导致肝脏组织受损，从而诱发肝硬化脾大的发生。针对不同的肝炎病毒类型，可采用抗病毒药物进行治疗，如干扰素α、恩替卡韦等。

3.血吸虫病

血吸虫寄生在门脉系统内，产生免疫病理反应，导致门脉高压症，进一步发展为肝硬化脾大。吡喹酮是主要的杀灭血吸虫药物，能迅速杀死肠腔内成虫和童虫，对各期血吸虫病均有良好疗效。

4.遗传性血色病

由于基因突变导致体内铁代谢障碍，铁沉积于肝细胞中，长期积累会引起肝硬化脾大。可以遵医嘱服用去铁胺、地拉罗司等药物促进铁排泄。

5.肝豆状核变性

铜蓝蛋白缺乏导致铜在体内的积聚，影响到肝功能，进而引起肝硬化脾大。美曲磷酯是一种胆汁酸螯合剂，能够减少铜离子吸收，适用于肝豆状核变性的治疗。

建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间的精神紧张，以免加重肝脏负担。