同房阴道疼可能是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、阴道壁损伤、阴道痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴道炎

阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症，可能导致局部敏感性增加和疼痛。例如，念珠菌性阴道炎由真菌感染引起，会导致白带增多、瘙痒和灼痛。

患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行抗真菌治疗。

2.宫颈炎

宫颈炎是宫颈发生炎症反应，此时由于炎症因子刺激可能会导致宫颈充血水肿，进而出现接触性疼痛的情况。此外，还可能伴随有异常分泌物、异味等症状。针对宫颈炎的治疗通常包括抗生素治疗，如遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素等药物。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，当这些组织受到摩擦或压迫时，会引起疼痛。这种疾病的典型症状是在月经期间出现腹痛和腰痛。对于子宫内膜异位症，可以考虑激素疗法来缓解疼痛和减少病变范围，如遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮滴丸等。

4.阴道壁损伤

阴道壁损伤可由多种原因引起，如性交过程中的机械性创伤，会导致阴道壁的直接损伤，从而产生疼痛感。损伤部位可能出现红肿、出血等情况。轻度阴道壁损伤可通过休息和保持阴部清洁干燥自行恢复，重度则需就医处理，如缝合裂口。

5.阴道痉挛

阴道痉挛是指阴道肌肉不自主地强烈收缩，这可能是由心理因素、荷尔蒙变化或神经损伤引起的。痉挛使得阴道难以扩张，从而引起疼痛。阴道痉挛的治疗方法取决于其原因，可能需要心理治疗、荷尔蒙调节或手术矫正神经损伤，如阴道横膈肌切开术。

建议关注阴道健康，定期进行妇科检查，特别是对于有性生活的女性。必要时，可以在医生指导下通过超声波检查、人乳头瘤病毒检测等方式进行诊断。