皮肤凉、体内热可能是血瘀、气滞、阴虚火旺、阳虚内热或气血不足导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血瘀
血瘀是指血液运行不畅或者停滞于经络之中，导致气血不能畅通而出现的一系列症状。这可能会影响皮肤的血液循环和营养供应，从而表现为皮肤凉。
针对血瘀的情况，可以考虑使用活血化瘀的中药进行调理，如川芎、红花等。
2.气滞
气滞是中医辨证中的一种病理状态，指气血运行不畅，郁结于某一部位，导致局部胀满疼痛等症状。气滞可影响到体内的气血运行，进而引起皮肤表面温度下降的感觉。对于气滞所致的症状，可以通过针灸、拔罐等方式来缓解。
3.阴虚火旺
阴虚火旺是指阴液亏损，无法制约阳气，导致虚火上炎的一组病机变化。此时由于体内阴阳失衡，虚火内扰，故而出现皮肤感觉异常的现象。针对阴虚火旺的症状，可以选择滋阴降火的药物进行治疗，比如知柏地黄丸、六味地黄丸等。
4.阳虚内热
阳虚内热是中医辨证中的一个病症，主要表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、面色苍白等症状，同时伴有口干舌燥、心烦不宁等内热表现。此类患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等具有温补肾阳作用的药物进行改善。
5.气血不足
气血不足通常是因为长期饮食不当、过度劳累等原因引起的，会导致脏腑功能减退，引起早衰。当气血不足时，身体各组织器官得不到足够的滋养，就会出现皮肤发凉的情况。可通过适当食用红枣、桂圆等食物补充气血，必要时也可遵医嘱服用十全大补丸、八珍颗粒等中成药进行调理。
建议调整饮食习惯，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加蔬菜水果的摄取量，以助于促进新陈代谢。此外，还可定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
