小孩肚子痛淋巴结肿大可能是由胃肠道感染引起。

胃肠道感染是由病毒或细菌侵入消化道引起的，常见症状包括腹泻、呕吐和腹部不适。

在诊断过程中，医生可能会建议进行血常规、便常规及培养等相关检查，以明确病因，并给予针对性治疗。

此外，如果小孩还伴有发热、食欲减退等症状，则需考虑肠系膜淋巴结炎等疾病。此时需要及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。

对于小孩肚子痛淋巴结肿大的情况，家长应注意观察孩子的症状变化，避免食用可能刺激肠胃的食物，保持充足的休息，以免加重病情。