急性咖啡中毒的症状包括头痛、心悸、恶心、失眠、焦虑，症状严重时应立即就医。

1.头痛

咖啡中含有一定量的咖啡因，摄入过量会导致中枢神经系统兴奋性增高，使颅内压升高，进而引发头痛。咖啡因作用于中枢神经系统，导致血管扩张和脑血流量增加，引起头部疼痛。

2.心悸

咖啡因具有刺激中枢神经的作用，可增强交感神经活性，使心跳加快。

此外，咖啡因还可以抑制腺苷受体，减少其对心脏的抑制作用，进一步促进心率上升。心悸可能源于咖啡因引起的交感神经系统激活，表现为心跳加速和不规则。

3.恶心

咖啡中的咖啡因会刺激胃黏膜，引起胃肠功能紊乱，从而产生恶心的感觉。恶心通常发生在消化道，是由咖啡因刺激胃肠道平滑肌导致的。

4.失眠

咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，能够通过影响大脑内的神经递质来提高警觉性和清醒度，因此摄入过多会导致睡眠障碍。失眠通常表现在入睡前难以入睡或保持睡眠状态，这是由于咖啡因对中枢神经系统的刺激作用所致。

5.焦虑

咖啡因可以增强去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的释放，这些递质与情绪调节有关，可能导致焦虑感。焦虑常常伴随着紧张不安的情绪，可能是由咖啡因诱发的神经递质失衡所引起的。

针对咖啡中毒的症状，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和肝肾功能。治疗措施包括大量饮水促进咖啡因排泄，对于严重症状则需及时就医，必要时可能会给予苯二氮卓类药物如地西泮进行镇静催眠。患者应避免酗酒，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。