脸上有轻微白斑和小颗粒可能是白癜风或角化异常的症状。

白癜风是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤局部出现色素脱失斑块，从而形成白斑；角化异常是指皮肤角质层代谢紊乱，可能会在皮肤表面形成微小颗粒。

这两种疾病都可能表现为脸部轻微白斑和小颗粒，需要专业医生进行确诊和治疗。

此外，还应考虑是否与花斑癣、白色糠疹等类似症状相关的疾病有关。这些疾病也可能导致皮肤出现不同程度的色素减退斑点，但具体诊断需由皮肤科医师评估。

面对面部白斑和小颗粒等情况，建议患者避免自行搔抓或使用未经验证的药物进行处理，以免加重皮肤损伤或延误病情。