患有地中海贫血的婴儿可采取输血治疗、红细胞生成素治疗、脾脏切除术、骨髓移植、地拉罗司等治疗措施来管理病情。
1.输血治疗
输血治疗通过补充患者缺乏的血红蛋白分子来改善贫血症状。当患儿存在铁负荷过重风险时慎用。
2.红细胞生成素治疗
红细胞生成素治疗是利用外源性EPO刺激红系祖细胞增殖、分化为成熟红细胞,从而提高血液中红细胞数量的一种方法。适用于纠正地中海贫血引起的贫血状态。
使用时需监测铁代谢指标以防铁负荷增加。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在移除肿大且功能亢进的脾脏以减轻其对周围器官造成压迫及损害,并可减少无效造血。当巨球蛋白血症导致严重溶血性贫血时,可行此手术。术后应预防感染。
4.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内,使其重新建立正常的造血和免疫功能的过程。对于重型β-地中海贫血或其他遗传性血液疾病效果显著。移植前须评估患者身体状况及配型结果。
5.地拉罗司
地拉罗司是一种5-甲基青霉烷砜衍生物,能抑制铁从肠黏膜上皮细胞向血液中的转运,降低铁负荷。适用于控制轻度至中度铁超载患者的铁负荷水平。服用时需注意观察可能引起的副作用。
地中海贫血患者日常生活中需注意营养均衡,避免高铁饮食,以免加重铁负荷。定期复查血常规和铁代谢指标,及时发现并处理可能出现的问题。