股骨头坏死通常表现为跛行、关节疼痛、髋关节活动受限、肌肉萎缩和关节僵硬等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.跛行
当股骨头坏死时,由于股骨头缺血性坏死导致局部软骨面不光滑,负重时产生异常摩擦和挤压,会引起剧烈疼痛,从而出现跛行的症状。跛行主要表现为行走时一侧下肢承重出现间歇性跛行,休息后可缓解。
2.关节疼痛
股骨头坏死会导致周围组织炎症反应,刺激神经末梢,进而引发疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或膝关节内侧。
疼痛可能是阵发性的,也可能是持续性的,在行走或站立时加剧。
3.髋关节活动受限
股骨头坏死后,关节间隙会逐渐狭窄,关节面硬化,关节活动范围受到限制,可能导致髋关节活动受限。患者可能感到双侧髋关节屈伸不利、抬腿困难等现象。
4.肌肉萎缩
股骨头坏死可能会导致患侧肢体负重功能障碍,长时间缺乏运动锻炼,致使肌肉废用性萎缩。萎缩通常发生在大腿前外侧肌群,如股四头肌和腓肠肌,也可能伴有小腿三头肌萎缩。
5.关节僵硬
股骨头坏死会引起关节软骨损伤和滑膜炎,导致关节积液和纤维化,进一步加重关节僵硬。僵硬多发生于早晨起床后或者长时间静止后,活动一段时间后可有所改善。
针对股骨头疾病的诊断,可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估股骨头的形态和结构是否正常。对于跛行和关节僵硬等症状,建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症和疼痛。患者平时应避免饮酒,以免影响病情恢复。