多发性耳石症是指内耳耳石在特定位置上反复脱落并移动到其他位置,导致眩晕和不稳定的症状。
多发性耳石症是由于耳石膜上的耳石碎片异常分布,当头部运动时这些耳石会随着淋巴液流动而刺激半规管毛细胞,从而引起眩晕。这种病症可能与遗传因素有关,也可能由外伤、老化或其他疾病如梅尼埃病等诱发。典型症状为短暂旋转性眩晕,持续时间通常不超过一分钟,伴有恶心呕吐。部分患者可能会出现耳鸣、听力下降等症状。
诊断多发性耳石症通常需要进行前庭功能测试、影像学检查如MRI或CT扫描以及特殊的变位试验。其中,变位试验通过让患者处于特定体位来观察眩晕发作情况,以评估耳石的位置和活动度。治疗方法包括耳石复位法和药物治疗。耳石复位法旨在将耳石移回原始位置,常用手法有Epley法、Semont法等;药物治疗主要是使用抗眩晕药如美克洛嗪或地芬尼多。
患者应避免快速头部运动,特别是起床时动作要缓慢,以减少耳石移位引起的眩晕发作。同时保持良好的睡眠习惯,有助于减轻耳石症的症状。