小胖孩脖子黑可能是肥胖、黑色素沉着、摩擦性黑变病、日光性角化病、雀斑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肥胖
肥胖患者由于体内脂肪堆积较多，会导致颈部皮肤受到压迫和摩擦，进而出现色素沉着的现象。针对肥胖引起的色素沉着，可以考虑使用外用美白药物进行治疗，如含有熊果苷、维生素C等成分的产品。
2.黑色素沉着
黑色素沉着是由于皮肤中的黑色素细胞产生过多的黑色素并沉积在表皮层所致。
这种色素沉着可能与遗传、紫外线暴露等因素有关。对于黑色素沉着，可遵医嘱使用含有氢醌、曲酸等美白成分的护肤品进行改善。
3.摩擦性黑变病
摩擦性黑变病通常是因为局部皮肤长期受机械刺激或摩擦导致角质层增厚，使黑色素细胞活性增强而引起色素沉着。本病一般不需要特殊治疗，注意减少局部皮肤摩擦即可。
4.日光性角化病
日光性角化病的发生与长期日晒有关，日光中的紫外线照射会引起皮肤DNA损伤，导致皮肤细胞异常增生，从而形成角化病变。本病可通过物理疗法如冷冻治疗、激光治疗等方式去除。
5.雀斑
雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，其发生与遗传因素有关，也可能是由阳光暴晒引起。雀斑可以通过调Q激光、皮秒激光等方法来淡化或消除。
建议定期观察颈部的变化，若发现异常应及时就医。日常生活中应注意防晒，外出时涂抹防晒霜或佩戴遮阳帽。
