头晕呕吐天旋地转可能是由颅内压增高、脑梗死、脑出血、梅尼埃病、耳石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压和脑脊液循环障碍。这会导致眩晕、恶心和呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗可能包括使用甘露醇注射液降低颅内压力。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻引起的局部缺血缺氧性坏死，当病变部位压迫刺激前庭神经核时就会出现眩晕的症状，同时还会伴有呕吐的现象。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗，防止病情进展加重不适症状。
3.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅内压急剧升高，压迫大脑组织，进而引发头晕、呕吐等现象。对于脑出血所致头晕、呕吐者，可考虑应用呋塞米注射液快速利尿以减轻脑水肿。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水，其病因尚不明确，但免疫因素、遗传因素、内分泌紊乱、精神紧张等因素都可能导致发病。内淋巴管机械性受压或吸收功能障碍，造成膜迷路积水，诱发梅尼埃病发作，此时内耳淋巴液异常积聚，导致眩晕、耳鸣、听力下降以及头痛、恶心、呕吐等症状发生。梅尼埃病患者可遵照医生的意见口服盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳微循环，缓解不适症状。
5.耳石症
耳石症是因为耳石从耳石膜上脱落掉入半规管中，随着体位的变化而运动，刺激半规管毛细胞产生异常电位，从而出现短暂的眩晕、呕吐等症状。耳石症可通过手法复位的方式将脱落的耳石重新回到耳石膜上，恢复正常位置，达到治愈的目的。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善头部CT、MRI成像、前庭功能测试等相关检查，排除其他潜在的器质性疾病。日常生活中应保持充足睡眠，避免过度劳累，饮食宜清淡且营养均衡，忌食辛辣刺激性食物。
