青少年脂肪肝的严重程度因人而异，通常取决于肝脏组织学改变的程度及是否存在其他并发症。

脂肪肝可分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎两种类型，前者是由于长期不良生活习惯如饮食不当引起的，通过调整饮食结构和增加运动量可以得到改善；后者则是由遗传易感性、环境因素共同作用所致，并且存在明显的肝脏炎症活动甚至纤维化，因此较为严重。

此外，还应考虑是否伴有肝功能异常或肝酶水平升高，以及是否存在代谢综合征等疾病风险因素。

对于患有脂肪肝的青少年，建议定期监测肝功能指标，避免高脂、高糖食物摄入过多，保持均衡饮食和适度运动以减轻体重。