食管上段小憩室是指食管壁的一处或多个小的囊状突出,通常小于2厘米,这些突出物可能导致食物潴留和吞咽困难。
食管上段小憩室是由于食管黏膜下的弹力组织薄弱或失去正常支撑结构导致局部膨出形成的。
长期存在可增加发生炎症、溃疡等风险,进而引起并发症如穿孔、出血等。食管上段小憩室可能无明显症状,有时会伴随胸骨后疼痛、吞咽困难、反流性食管炎等症状。严重时会导致呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑等。
诊断食管上段小憩室常用的检查包括内镜检查、X线钡餐造影、CT扫描等。内镜检查可以直接观察到憩室的位置、大小及其与周围结构的关系;X线钡餐造影可以显示憩室的形态和位置;CT扫描则能提供更详细的解剖信息。对于无症状的小憩室,一般无需特殊处理,定期复查即可。若出现不适症状,则需遵医嘱使用药物治疗,如多潘立酮片促进胃排空,减少憩室内的积液积气。如果伴有感染,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊抗感染治疗。
患者平时应避免食用过硬、过热或刺激性强的食物,以减少对憩室的摩擦和刺激,同时注意细嚼慢咽,保持良好的口腔卫生习惯。