原发性痛经是指月经期间出现的疼痛，而生理性痛经是指由于子宫收缩引起的正常生理现象。

原发性痛经通常与激素水平变化导致的子宫痉挛有关；而生理性痛经是正常的生理反应，多为雌激素作用下子宫内膜对前列腺素敏感所致。原发性痛经的症状包括下腹部阵发性绞痛，可能伴有恶心、呕吐等不适感；生理性痛经则表现为轻微腹痛，一般不影响日常生活。

针对这两种情况，医生可能会建议进行超声波检查以评估子宫状况，或者进行血液检测来查看激素水平是否异常。对于原发性痛经，非处方止痛药如布洛芬可用于缓解疼痛；若是由内分泌失调引起，则需要遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物调节。

生理性痛经可通过热敷或轻柔按摩缓解，避免过度劳累和情绪紧张也很重要。

无论是原发性痛经还是生理性痛经，都需要注意休息，避免过度劳累和精神压力过大，保持均衡饮食，有助于减轻症状。