牙齿凹槽黑色污垢不一定是蛀牙，但可能是早期蛀牙的症状之一。

黑色污垢通常是由食物残渣、牙菌斑或牙石在牙齿表面沉积形成的。而蛀牙则是由细菌引起的牙齿硬组织腐败性疾病，其发生与多种因素有关，包括饮食习惯、口腔卫生状况等。因此，虽然两者都可能导致黑色污垢，但它们的成因和治疗方法有所不同。出于对口腔健康的考虑，建议患者定期进行口腔检查，以便及早发现和治疗潜在的问题。

如果还伴有疼痛、敏感等症状，则可能为蛀牙导致的龋洞。此外，长期使用某些药物也可能引起牙齿着色，形成黑色污垢。

预防牙齿凹槽黑色污垢的关键在于日常的口腔护理，包括刷牙、使用牙线和漱口。同时，定期到专业机构进行口腔清洁和检查也是必要的。若出现蛀牙症状应及时就医，以免病情加重。