脑外伤致脑积水可能导致意识障碍、颅内压增高、认知功能障碍、运动障碍,严重时还可能引发尿崩症。
1.意识障碍
意识障碍可能由广泛性或局限性的大脑皮层损伤引起,导致信息处理和整合受损。可表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的意识水平下降,严重时可能导致长期植物状态甚至死亡。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由脑组织水肿、出血或其他占位性病变引起的,这些因素会增加颅腔内容积而压迫脑干等重要结构。
典型症状包括头痛、呕吐、视力模糊和眼底水肿,持续发展会导致脑疝形成及生命危险。
3.认知功能障碍
认知功能障碍是由于脑外伤后神经细胞损伤或功能异常所致,涉及记忆、注意力、执行功能等多个方面。患者可能出现记忆力减退、思维迟钝等问题,影响日常生活自理和社会参与能力。
4.运动障碍
运动障碍源于大脑中控制肌肉活动区域的损伤,如中央前回、中央后回等部位受损,导致肌肉协调性和精细运动技能受损。临床表现多样,包括痉挛性瘫痪、肌力减弱、共济失调等,严重者可出现偏瘫、截瘫等症状。
5.尿崩症
尿崩症发生于下丘脑-垂体轴受损后,抗利尿激素分泌减少或缺乏,肾脏对水分的重吸收减少。主要表现为多尿、口渴、大量饮水和频繁排尿,长时间脱水会引起电解质紊乱和肾功能衰竭。
脑外伤后应密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少脑积水风险。