孕21周水肿可能是正常的生理反应，也可能是病理性的，需要结合其他症状进行评估。

生理性水肿通常是因为子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，导致水分在组织间隙中积聚；而病理性水肿则可能与妊娠期高血压疾病或其他潜在疾病相关，需进一步检查确诊。

如果水肿伴有头痛、视力模糊等症状，则应立即就医。

孕21周水肿还可能与其他因素有关，如长时间站立或坐着、穿着过紧的衣服等。这些因素可能导致血液循环不畅，进而引发轻度水肿。但一般情况下，这种水肿在休息后会自行消退，不会引起严重后果。

孕期水肿是常见的现象，但如果水肿伴随尿量减少、体重急剧增加等情况，应及时就诊以排除妊娠期并发症的可能性。建议孕妇平时注意适当活动，避免久坐或久站，有助于促进血液循环，减轻水肿症状。