红细胞计数正常血红蛋白低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。
铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红蛋白合成减少，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。这使得血液中的红细胞无法正常发挥其携带氧气的作用，进而影响全身各组织器官的功能活动。补充造血原料如维生素B12和叶酸制剂可以纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，表现为全血细胞减少。此时骨髓造血干细胞受到抑制，不能正常分化成熟为红细胞，因此外周血液中红细胞数量减少。免疫调节治疗如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等有助于改善患者免疫状态，促进骨髓造血功能恢复。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血，可导致红细胞寿命缩短并加速其破坏。当红细胞被过量破坏时，骨髓造血系统为了弥补这一缺陷会加速生产新的红细胞，但这些新产生的红细胞可能并不完全成熟或者存在其他缺陷，因此无法有效地运输氧气至身体各处。糖皮质激素如泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等具有抗炎作用，能减轻溶血反应，缓解贫血症状。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液病，由于无效造血导致红系祖细胞对促红细胞生成刺激因子的反应降低，进而出现红细胞减少的情况。去甲基化药物如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等通过改变基因表达来提高造血干细胞的数量和活性，改善骨髓增生异常综合征患者的贫血状况。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血程度和治疗效果。必要时，医生可能会安排进行骨髓活检以进一步确定诊断。
