高度近视黄斑病变不一定会导致失明。
高度近视者如果定期进行眼科检查，早期发现并接受专业治疗，如抗VEGF药物注射或激光手术，可以有效控制病情进展，减少并发症风险，从而降低失明的可能性。若未及时诊治，病情持续发展，可能导致黄斑区水肿、出血等问题，严重时可引起性视力损害甚至失明。因此，对于高度近视合并黄斑病变的患者，建议积极寻求专业医生指导，以预防视力损失。
此外，高度近视还可能伴随眼底退行性疾病，如黄斑变性、视网膜脱离等，这些疾病也可能会导致视力下降甚至失明。
建议高度近视患者每年至少进行一次全面的眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底照相等项目，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，并避免剧烈运动以保护眼睛健康。
