胆子小神经衰弱可以考虑服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物来改善症状。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并结合心理治疗，以确保安全有效地管理病情。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能够选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情和副作用。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗抑郁症及相关病症，其能通过阻断中枢神经系统内的5-羟色胺受体，调节神经递质平衡，改善胆怯、焦虑等症状。服药期间应监测潜在的相互作用及可能出现的不良反应，如头痛、恶心等。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解由神经衰弱引起的焦虑、紧张情绪。此药物为去甲肾上腺素以及多巴胺再摄取抑制剂，具有增强5-羟色胺的作用，能起到镇静安神的效果。闭角型青光眼患者禁用本品，哺乳期妇女使用前须权衡利弊。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于胆子小伴随失眠、焦虑等情况时，可以服用氯硝西泮进行调理。该药物属于苯二氮卓类药物，能够起到镇静催眠的作用。长期大量使用会产生依赖性和耐受性，因此不宜长期使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑适用于精神分裂症的治疗，也可用于改善社交恐惧、回避等问题。此药物为D2、D3受体拮抗剂，能稳定情感状态，减轻因神经衰弱导致的情绪波动。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对胆子小、神经衰弱的症状，除上述药物外，还可考虑使用丁螺环酮等抗焦虑药物。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。饮食方面宜清淡，避免摄入刺激性食物和饮品，如咖啡因含量较高的饮料，以减少对神经系统的刺激。
