新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别在于病因、症状、持续时间、实验室检查结果以及治疗方式。

1.病因

生理性黄疸是由于胆红素代谢特点导致血清胆红素浓度升高；而病理性黄疸则可能是由感染、缺氧、遗传代谢疾病等引起的。

2.症状

生理性黄疸通常无其他临床表现，仅出现皮肤、黏膜及其他脏器黄染现象。病理性黄疸可能伴随嗜睡、吸吮困难等症状，并可伴有发热、呕吐、腹泻等消化道症状。

3.持续时间

生理性黄疸一般在出生后2-3天开始出现，在7-10天内自行消退。病理性黄疸可能在出生后数小时或数天内迅速进展，持续时间超过2周。

4.实验室检查结果

生理性黄疸的总胆红素水平通常低于12 mg/dL，且未发现肝功能异常。病理性黄疸的总胆红素水平高于12 mg/dL，常伴有直接胆红素和间接胆红素比例失调以及肝酶升高等情况。

5.治疗方式

对于生理性黄疸，无需特殊治疗，可通过自然过程自行消退；若为母乳性黄疸，则需暂停母乳喂养48-72小时以减轻症状。病理性黄疸需要针对原发病进行治疗，如光疗、药物治疗或手术治疗。

新生儿黄疸的诊断与鉴别应由专业医生进行评估，避免盲目使用可能导致核黄疸的药物，以免加重病情。