双下肢特发性水肿可能由多种疾病引起，如肾病综合征、心力衰竭、肝硬化等。
上述提及的疾病都可引发水肿，因为它们影响了身体内液体的正常分布和代谢。肾病综合征会导致尿蛋白丢失，使血浆白蛋白降低，进而引起水肿；心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流不畅，造成体液滞留在组织间隙；而肝硬化会引起门脉高压，使血管通透性增高，水分会渗出到周围组织中，形成水肿。
如果患者存在甲状腺功能减退或糖尿病肾病，也可能会出现双下肢特发性水肿的现象。这是因为这些疾病会影响机体的新陈代谢和水盐平衡。
在诊断双下肢特发性水肿的原因时，应排除潜在的心脏、肝脏或肾脏疾病，并注意是否存在药物副作用引起的水肿。建议定期监测体重变化、限制钠摄入量以减少水肿发生。
