肺动脉瘘1至2mm不需要手术。

虽然肺动脉瘘存在，但其直径仅为1至2毫米，属于微小病变，通常不会引起明显的临床症状，也不会对患者的健康造成显著影响，因此无需手术干预。但是，需要定期随访观察，以便及时发现病情变化。

如果患者有持续性胸痛、呼吸困难等症状，则可能表明肺动脉瘘正在增大或导致血流动力学改变，此时可能需要考虑手术治疗。

针对肺动脉瘘的管理需权衡风险与获益，并考虑个体差异。除定期监测外，还应避免吸烟和接触有害气体，以减少肺部压力，预防并发症的发生。