一般在患者得知自身疾病，或是存在精神疾病，且无法确定疾病类型时，需要进行肾穿刺活检。肾穿刺活检属于一种有创检查，在做检查的时候需要使用穿刺针穿入到患者的肾脏中取出一部分肾脏组织，然后通过显微镜及其他检测判断肾脏病变。

1、患者得知自身疾病：如果患者得知自身患有肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮等肾脏疾病，而且没有确定具体病因，一般需要通过肾穿刺活检的方式来确诊，因为在做肾穿刺活检的时候，可以了解到肾脏中是否存在肿瘤，以及判断肿瘤是良性还是恶性;

2、精神疾病：若患者本身患有精神疾病，如精神分裂症、抑郁症等，无法确定疾病的具体类型，则需要通过肾穿刺活检的方式来判断病情的严重程度;

3、存在精神疾病：若患者本身存在精神疾病，如精神分裂症、狂躁症等，且无法确定疾病的具体类型，则需要通过肾穿刺活检的方式来确定病情;

4、无法确定疾病类型：若患者无法确定疾病的类型，则需要通过肾穿刺活检来明确具体类型，因为只有通过肾穿刺活检才能将病变组织切片出来，然后由医生给出明确的诊断，所以不建议患者自己盲目使用药物后进行治疗。

在做肾穿刺活检之前需要明确是否有血小板减少、凝血功能异常等情况，如果出现上述情况需要停止检查，以免导致出血不止的情况。在做完检查后要注意局部卫生清洁，不要让伤口接触到水，以免出现感染的情况。