拉肚子后大便困难可能是急性胃肠炎引起的。

急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的一种消化道疾病，会导致胃肠道黏膜充血水肿及渗出性炎症改变，此时由于炎症刺激，可导致胃肠痉挛，从而引发疼痛不适症状；同时炎症还会使肠道蠕动加快，进而出现腹泻的症状。

如果患者在腹泻期间使用了止泻药物，如复方苯乙哌啶片、盐酸洛哌丁胺胶囊等，则可能影响肠道正常蠕动功能，导致排便困难。此外，若患者本身存在便秘史，其肠道可能存在器质性疾病，如结肠癌、巨球蛋白血症等，也可能增加腹泻后便秘的风险。

腹泻后出现排便困难时，应避免滥用止泻药，并注意观察粪便颜色和形态的变化。必要时，可在医生指导下使用开塞露促进排便，或口服乳果糖口服溶液改善症状。