急性阑尾炎并发急性腹膜炎时，需要紧急手术治疗以防止并发症的发生。

急性阑尾炎是由于阑尾管腔阻塞所致，如果不及时处理，可能导致阑尾破裂，引发急性腹膜炎。后者是一种严重的腹内脏器病变，需立即进行手术干预以控制病情进展。

对于确诊为急性阑尾炎伴发急性腹膜炎的患者，应考虑行急诊腹腔镜下阑尾切除术。

在诊断急性阑尾炎合并腹膜炎后，应尽快完善血常规、腹部超声等检查，明确诊断后遵医嘱使用抗生素治疗，并准备手术治疗。

术后注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。