头皮上的微小凸起可能是由多种原因引起的，包括毛囊炎、脂肪粒、扁平疣等，需要针对具体情况进行诊断。
1. 毛囊炎：是由细菌感染引起的毛囊炎症，可导致毛囊周围出现红色丘疹或脓疱，有时伴有瘙痒或疼痛。
2. 脂肪粒：是皮肤下的油脂堆积形成的白色小颗粒，常见于眼睑附近，一般不需要治疗，但如果数量较多或影响外观，可以考虑激光去除。
3. 扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起的表皮良性肿瘤，常表现为肤色或淡褐色的扁平小疙瘩，可通过冷冻、外用药物等方式治疗。
4. 神经性皮炎：是一种慢性炎症性皮肤病，特征为皮肤粗糙、肥厚及多发性扁平丘疹，需使用激素类药膏进行治疗。
5. 表皮样囊肿：又称“粉瘤”，是由于皮肤中的死细胞被角质化堵塞毛孔而形成的囊状物，通常无需特殊处理，但较大者可能需要手术切除。
针对以上几种可能性，建议患者及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。
除上述提及的可能性外，还应考虑到是否患有头部脂溢性角化病、寻常狼疮等疾病。这些疾病的病因各异，其中头部脂溢性角化病与遗传有关，寻常狼疮则与免疫系统异常有关。
头皮上的微小凸起若无明显症状且不影响生活，一般情况下不必过于担心，定期观察即可；若出现不适症状或持续增大，则应及时就医以确定其性质，并接受相应治疗。
