降糖药可以和胰岛素并用。

降糖药和胰岛素作用于不同的生化途径，且具有互补效果。前者有助于长期稳定血糖，后者可迅速纠正高血糖状态，两者联合使用能有效控制血糖水平。但是，在使用过程中需注意观察可能出现的低血糖风险，并及时调整用药方案。

在某些特定情况下，如新诊断糖尿病或出现急性并发症时，可能需要暂时增加胰岛素用量以快速控制高血糖。此时医生会评估患者的具体情况后决定是否与口服降糖药物并用。

无论是口服降糖药还是胰岛素治疗都需要在专业医生指导下进行，并定期监测血糖变化。患者应注意遵循医嘱，合理饮食、适量运动，避免过度减重导致营养不良。