血小板18万/μL属于重度血小板减少的情况，比较严重。

重度血小板减少会导致凝血功能障碍，增加出血的风险，可能会出现自发性出血，如颅内出血，严重威胁生命安全。此外，还可能出现发热、乏力等症状。建议及时到医院血液内科就诊，完善相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。

若患者既往有骨髓增生异常综合征等疾病史，则可能因病情活动导致血小板计数下降。此时需要结合临床表现和其他实验室指标来评估病情的严重程度。

在关注血小板计数的同时，应密切监测患者的出血症状，并注意避免剧烈运动和身体接触性的活动，以减少出血风险。