子宫内膜增生有癌变的可能性，但并非一定会癌变。

子宫内膜增生是由于体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长，长期如此可能会引起子宫内膜细胞不规则增生，从而增加癌变的风险。因此，对于存在子宫内膜增生的患者，建议定期进行妇科检查以及监测病情变化，以便早期发现、早期干预。

子宫内膜增生恶变的风险因素包括：年龄、病程长短、是否伴有非典型性改变等。个体差异也会影响风险程度。

针对子宫内膜增生，重点在于定期复查和监测病情进展，同时关注症状变化，以早期发现异常信号。必要时，医生会根据具体情况考虑使用孕激素类药物来降低癌变风险。