维生素D3严重缺乏可能是由于日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、药物影响、遗传性代谢障碍等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.日照不足

人体皮肤下层含有7-脱氢胆固醇，在紫外线照射后转化为胆骨化醇即维生素D3。

若存在日照不足的情况，会导致体内合成的维生素D3减少，从而引起严重缺乏。可通过适量的日晒增加体内维生素D3的含量，如上午9点至下午3点之间进行户外活动，有助于促进钙质吸收和利用。

2.饮食摄入不足

维生素D3主要来源于食物中的脂肪、肝脏等，当患者长期挑食偏食导致营养不良时，会引起维生素D3严重缺乏。建议调整饮食结构，保证每日均衡膳食，适当食用富含维生素D的食物，如蛋黄、动物肝脏等。

3.吸收障碍

由于胃肠道功能紊乱或者慢性腹泻等原因导致机体对维生素D3的吸收能力下降，进而出现严重的维生素D3缺乏。可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善胃肠环境，提高维生素D3的吸收效率。

4.药物影响

某些药物可能会影响维生素D3的吸收和代谢，如抗酸药、铁剂等，这些药物可能会与维生素D3发生相互作用，降低其生物利用率。对于正在服用可能导致维生素D3吸收不佳的药物的患者，应咨询医生是否需要调整用药方案以优化维生素D3的补充效果。

5.遗传性代谢障碍

遗传性代谢障碍是指由基因突变引起的代谢过程异常，其中包括维生素D3的代谢。这可能是由于编码相关酶或受体的基因突变导致维生素D3不能被正常转化和利用。针对遗传性代谢障碍引起的维生素D3缺乏，可以考虑遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊、依降钙素注射液等药物进行治疗。

针对维生素D3严重缺乏的情况，建议定期监测血清中维生素D3的浓度，以便及时发现并纠正不足。必要时，可在医师指导下通过口服维生素D3补充剂进行补充。