治疗神经衰弱的西药包括盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等精神心理疾病的治疗。该药物能通过调节大脑内神经递质5-羟色胺的浓度来缓解相关症状。通常建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，以减少副作用发生风险。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及伴随焦虑的抑郁症患者。其能够选择性地抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而起到抗抑郁的作用。服用舍曲林期间应定期评估病情变化，尤其是刚开始治疗时。
3.文拉法辛
文拉法辛常用于治疗广泛性焦虑症和社交恐惧症。此药物具有较强的5-羟色胺和去甲肾上腺素双重阻断作用，可改善情绪不稳、紧张不安等症状。对于患有心血管疾病或有相关风险因素者需慎用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于癫痫发作的预防以及失眠患者的催眠使用。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，能增强脑中抑制性神经传递物质GABAA受体的功能，降低突触后膜对GABA的反应性，而发挥抗焦虑作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍的治疗。该药物属于非典型抗精神病药物，能够拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT1A受体，从而产生一定的镇静效果。闭角型青光眼、膀胱炎患者禁用；哺乳期妇女应权衡利弊慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，不可随意更改服药时间或停药。针对神经衰弱的治疗，除上述药物外，还可遵医嘱使用奥氮平片、硫必利片等药物进行治疗。此外，患者平时还要注意保持规律的生活作息习惯，有助于促进身体恢复。
