重度浅表性胃炎中度活动期通常需要积极治疗，否则可能导致症状加重，影响生活质量，并增加发生癌变的风险。

重度浅表性胃炎中度活动期表明胃黏膜存在明显的炎症反应，如果不进行治疗，炎症会持续刺激胃部组织，引起腹痛、烧心、反酸等症状，进而导致病情恶化。此外，由于胃黏膜反复受损，增加了癌前病变的风险，因此需积极干预以减少恶变的可能性。

重度浅表性胃炎中度活动期可能伴随幽门螺杆菌感染，此时可使用克拉霉素等抗生素药物进行根除治疗。

在重度浅表性胃炎中度活动期，患者应注意避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部不适。同时，定期复查胃镜是必要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症。