颈椎病加肩周炎可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈椎病和肩周炎引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度颈椎病和肩周炎患者的短期使用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部及肩部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的不适症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物具有此功效。 以上药物适合在患者有明显肌肉紧张时服用，但需遵医嘱使用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局部麻醉药注入受影响的神经周围，以减轻由颈椎病引起的神经根压迫所致的疼痛。常用的局部麻醉药包括利多卡因和布比卡因。 此方法用于治疗急性发作期的剧烈疼痛，通常在医院门诊完成。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小突出间盘对神经根的压力，从而缓解颈椎病的症状。牵引力可采用重量调节的方式提供，每次牵引时间应在20-30分钟之间。 颈椎牵引主要用于治疗慢性期的颈椎病患者，需要在专业人员指导下进行。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下利用特殊工具进行的微侵入性手术，旨在移除致压物或修复受损结构。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术和经皮穿刺椎间融合器植入术。 该手术适用于保守治疗无效且存在明确解剖异常的颈椎病患者。

针对颈椎病合并肩周炎的情况，建议患者避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈肩部位负担。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，并定期进行颈部和肩部的功能锻炼，有助于预防和改善病情。