小孩子下颌骨有点肿大可能是由外伤、感染、肿瘤、遗传代谢性疾病或先天性发育异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折或血肿形成，引起局部肿胀和疼痛。对于外伤导致的肿胀，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。

2.感染

细菌或病毒感染可引起炎症反应，导致局部红肿热痛等症状。针对细菌感染，可以使用抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类；而病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。

3.肿瘤

肿瘤包括良性和恶性，可能压迫周围结构并引起肿胀。确诊后，医生可能会建议手术切除肿瘤。

4.遗传代谢性疾病

遗传代谢性疾病由基因突变引起，可能导致骨骼生长异常。治疗通常需要特殊饮食或营养补充剂，严重时可能需要肝脏移植。

5.先天性发育异常

先天性发育异常是指出生时就存在的解剖结构异常，可能导致下颌骨畸形。矫正可能涉及外科手术，例如正颌手术。

除上述提及的原因外，还应考虑是否存在颞下颌关节紊乱病。患者可以到医院进行影像学检查，如X光片或CT扫描，以评估下颌骨的情况。日常生活中，家长应注意孩子的口腔卫生，避免硬物磕碰受伤，以免加重肿胀。