牙龈上面长了一个包可能是由牙龈炎、牙周脓肿、牙龈瘤、牙龈纤维瘤病、牙龈增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和炎症，从而形成包块。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周脓肿
牙周脓肿是慢性牙周炎急性发作时出现的一种化脓性炎症，多由深而广泛的牙周袋中牙周组织炎症引流不畅所致。此时由于炎症刺激，会导致牙龈局部出现红肿、疼痛以及异常凸起的情况发生。针对此类情况，可遵医嘱采用切开引流术的方式进行处理。
3.牙龈瘤
牙龈瘤是一种炎症反应性良性肿瘤，通常由长期存在慢性炎症或感染引起，使牙龈处毛细血管扩张充血并形成结缔组织新生。对于体积较小且无症状者，一般无需特殊处理；若伴有疼痛、出血等症状，则需及时就医通过手术切除的方法来改善病情。
4.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是由遗传因素引起的以纤维组织过度生长为特征的疾病，可能与遗传有关，也可能与内分泌失调有关。病变主要侵犯牙龈组织，表现为缓慢发展的结节状或条纹状增生，有时伴有自发性出血或轻微触痛。本病目前尚无特效治疗方法，可通过激光去除等方式进行治疗。
5.牙龈增生
牙龈增生是指牙龈组织出现异常增长的现象，可能与局部刺激如食物残渣、牙菌斑等长期堆积在牙齿周围有关。增生的牙龈可能会覆盖部分牙面，影响咀嚼功能，还可能导致牙龈红肿、出血等问题。如果患者的牙龈增生比较严重，可以通过刮治术或者龈下刮治术的方式进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊、X线检查等，以便早期发现和治疗相关问题。保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线和漱口水，有助于预防牙龈疾病的发生。
