妇科肛门指检时发现内部不光滑可能是痔疮、直肠息肉或炎症导致的。
痔疮是静脉曲张所致，当患者患有痔疮时，在做肛门指检时会触摸到柔软且突出于黏膜表面的肿块，所以会出现上述症状。而直肠息肉为直肠内壁上的良性肿瘤，通常质地较软，表面光滑，但有时也可表现为不规则形状。此外，炎症可能会引起局部组织水肿和增厚，导致触感不平滑。
如果患者既往有外伤史，则可能因外力作用导致肛周软组织损伤，进而形成血肿或瘢痕组织，此时在指检过程中也可能出现异常表现。
进行肛门指检时应保持放松，避免紧张情绪影响检查结果。同时注意个人卫生，以免感染加重病情。
