胃炎不一定会胃痛。

胃炎是由多种病因引起的胃黏膜炎症反应，如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等。

胃痛是许多疾病的常见症状，但并不是所有胃炎都会出现胃痛的情况，这取决于患者的个体差异以及病情严重程度。轻微的胃炎可能不会引起明显的胃部不适，而严重的胃炎可能会伴随剧烈的腹痛。因此，并不是所有的胃炎都一定会胃痛。

除了胃炎外，消化性溃疡、慢性胆囊炎、肝硬化等疾病也可能导致胃痛。这些疾病与胃炎不同之处在于其特定的病理生理机制，例如消化性溃疡是由胃酸过多或胃黏膜防御功能减弱引起的，会导致胃壁受损，进而引发疼痛；慢性胆囊炎则由于胆汁淤积或胆囊管阻塞引起胆囊发炎，当进食高脂肪食物时会诱发右上腹绞痛。

在临床上，胃炎患者应定期复查以监测病情变化，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和烟草摄入，保持良好的生活习惯有助于减轻胃部不适症状。