双肺多发小结节一般不能自愈。

双肺多发小结节可能是由多种病因引起，包括感染性疾病、非感染性疾病及其他恶性肿瘤等，这些病因不会自行消失，如果不及时治疗可能会加重病情，甚至会增加患肺癌的风险。因此，该疾病无法自愈，需要积极寻找病因并接受相应治疗。

针对双肺多发小结节的处理需考虑患者的整体健康状况以及是否存在吸烟史。

因为吸烟会导致呼吸道黏膜受到损伤，使炎症因子增多，从而诱发或加重上述症状。

在观察双肺多发小结节时，应定期复查胸部高分辨CT以监测结节的变化情况。同时建议患者戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于减少上述病症的发生风险。